A próstata é um órgão que só
o homem possui, está localizada bem baixo no abdômen,
logo na saída da bexiga envolvendo o canal da urina
chamado de uretra. Sua função é produzir
substâncias que vão:
1. Proteger a uretra contra infecções
2. Produzir substâncias que vão fazer parte da
composição do nosso esperma.
Quando o homem nasce, a próstata pesa em torno de
5 gramas , ou seja bem pequena. Na adolescência, sob
a influência da elevação dos hormônios
, que é própria desta idade, a próstata
alcança um peso em torno de 20 gramas, que é
considerado o tamanho normal da próstata.
Ainda não se sabe bem o porque, a próstata,
à partir dos 30 ou 35 anos de idade começa novamente
a crescer. Este crescimento é de forma bem mais lenta
do que foi na adolescência e principalmente o que aumenta
é a sua parte interna. Podemos dizer que a próstata
normal tem o tamanho ou forma de uma castanha e quando ela
cresce começa a tomar a forma de uma maça de
vários tamanhos, ou seja, o que cresce é o “miolo”
desta maça.
Importante que vocês entendam que este crescimento por
si só, não quer dizer doença grave. Muitos
homens se apavoram, procuram atendimento urgente , somente
porque sua próstata esta com um tamanho maior de 20g.Desde
que a próstata não tenha inflamação
ou infecção, desde que ela não atrapalhe
o paciente de urinar e que principalmente não tenha
a presença de câncer, este crescimento não
merece nenhum tratamento .
Inflamações ou infecções da próstata
Gostaria de salientar que o corpo humano tem vários
orifícios por onde as bactérias ou microorganismos
tentam o tempo todo entrar, é o caso de nossa boca,
nariz, olhos, ouvido e também não é diferente
no nosso canal da urina, que é chamado de uretra.
Cada orifício destes tem seu sistema de defesa, para
impedir que estas bactérias penetrem, e no caso da
urina temos, além do próprio jato urinário
que lava a uretra com força expulsando as bactérias
que estão tentando entrar, um outro mecanismo de defesa
que é a própria próstata que “defende”
o canal da urina produzindo substâncias que vão
ajudar a impedir a penetração destas bactérias
para o aparelho urinário.
No caso em que um sistema de defesa desse falhe ou quando
a quantidade de bactérias que entram na uretra é
muito grande ocorre a infecção ou inflamação
da próstata. Chamada de PROSTATITE.
Os sintomas que o paciente sente são:
1 – Vontade de urinar a todo momento e em baixa quantidade
2 – Ardência na uretra
3 – Dor tipo ardência entre o anus e a bolsa escrotal
, na região chamada de períneo
4 – Uma parte dos pacientes também sentem febre
A base do tratamento para a prostatite seria primeiro a realização
de uma consulta com o especialista para identificar o porque
desta infecção, iniciar antibióticos
e antiinflamatórios adequados para o caso e julgar
ou não a necessidade de internação.
Tumores da próstata
Gostaria de iniciar explicando que existem dois tipos principais
de tumores da próstata: O 1º é o tumor
benigno da próstata chamado de HIPERPLASIA BENIGNA
DA PRÓSTATA e o segundo é o tumor maligno da
próstata chamado de CÂNCER DE PRÓSTATA.
Muito importante é que a população entenda
que são dois tipos diferentes de tumor , um benigno
e outro maligno e que a presença de um não levará
ao outro, ou seja , a hiperplasia benigna não é
e também não se transforma em câncer.
O que pode acontecer é o homem desenvolver os dois
tipos de tumor.
Hiperplasia Benigna da próstata ( Tumor Benigno da
Próstata )
Quase todos os homens à partir de 45 – 50 anos
tem algum grau de crescimento da próstata. Em uma parte
dos homens a próstata cresce muito, em outros a próstata
cresce pouco. Em alguns homens a próstata cresce e
obstrui ou tampa o canal da urina,provocando problemas urinários
e em outros a próstata cresce e não tampa o
canal da urina, não provocando portanto, qualquer sintoma
urinário.
Importante salientar que existem pacientes em que a próstata
está muito grande e o paciente não sente nada
e em outros casos, existem homens em que a próstata
cresceu pouco e o paciente não consegue urinar , portanto
não podemos nos guiar somente pelo tamanho da próstata
para indicar tratamento e sim indicar tratamento somente para
os pacientes que sentem problemas urinários . Cabe
o ditado, em relação a próstata, que
“Tamanho não é documento”.
Quais seriam os problemas urinários que o paciente
sente quando sua próstata cresce e tampa o canal da
urina ?
1 – Diminuição da força e calibre
do jato urinário
2 – Dificuldade para iniciar a urinar, o paciente esta
no banheiro, tentando urinar e a urina demora a começar
a sair pela a uretra
3 – Jato urinário interrompido , ou seja o paciente
esta urinando e o jato é interrompido várias
vezes durante esta micção, e as vezes sai com
o jato cortado em 2 ou 3 jatos
4 – Sensação de que não eliminou
toda a urina que estava na bexiga, ou seja , após terminar
de urinar tem aquela sensação de que não
urinou tudo
5 – Aumento da freqüência urinaria e em baixos
volumes, ou seja o paciente tem vontade de urinar a todo momento
e o faz com poucas quantidades de urina .
6 – O paciente começa a levantar várias
vezes durante a noite para urinar e o faz em pouca quantidade
7 – Em casos mais avançados ocorre a retenção
urinária , ou seja, o paciente não consegue
mais urinar e tem de usar sonda pela uretra.
O tratamento da hiperplasia da próstata deve ser feito
por um urologista e depende da intensidade destes problemas
urinários e não do tamanho da próstata.Para
os casos em que os sintomas são leves, este tratamento
pode ser feito com medicamentos específicos para a
próstata e em casos em que os sintomas são moderados
ou graves o melhor tratamento é a cirurgia.
A maioria destas cirurgias realizamos pelo canal da urina
, chamada de ressecção endoscópica da
próstata, mas também podem ser realizadas por
cirurgia aberta tradicional.
Os homens à partir de 45 – 50 anos devem fazer
avaliação com o urologista para avaliar a presença
de hiperplasia benigna da próstata com ou sem sintomas
e a necessidade ou não de tratamento.
Tumor Maligno da Próstata ( Câncer de Próstata
)
O tumor maligno da próstata, chamado de adenocarcinoma
da próstata , é uma doença grave que
afeta os homens principalmente à partir dos 40 anos
, muito freqüente no Brasil e esta em 1º ou segundo
lugar nas estatísticas de tumores mais freqüentes
do sexo masculino. Ë a quarta causa de morte por neoplasias
e é hereditário, ou seja o homem que tem algum
caso de câncer de próstata na família
tem uma chance maior de também desenvolver este câncer.
Peço atenção à população
para alguns números alarmantes:
1. Em 2002, no Brasil, ocorreram cerca de 25.600 casos novos
de câncer de próstata;
2. 7.870 homens morreram devido à este tipo de câncer;
3. Em Manaus, que não é diferente do restante
do Brasil, 7% dos homens com 50 anos estão com câncer
de próstata.Atenção que isso é
muito pois em cada 100 homens, sete têm câncer
de próstata;
4. Metade dos homens que tem câncer não sabem
que carregam esta doença, porque não sentem
nada.
O que sente uma pessoa que têm câncer de próstata?
Os pacientes que tem câncer de próstata e este
esta no início não sentem nada , para aqueles
casos em que o câncer está avançado o
paciente começa a sentir também problemas urinários
, dores espalhadas pelo corpo, emagrecimento importante e
sintomas relacionados aos órgãos por onde o
tumor se espalhou.
O diagnóstico do câncer de próstata é
feito por um urologista através do TOQUE RETAL e um
exame de sangue chamado PSA. Todo homem, ao completar 40 anos,
deve realizar seu primeiro exame de próstata.
Qualquer alteração em um destes dois exames
é suspeito de câncer de próstata e deve
ser realizado uma biópsia da próstata guiada
por ultrassonografia transretal.
O mais triste é que ainda existe muito preconceito
por parte dos homens em relação ao toque retal
e isso leva a uma outra estatística muito assustadora.
Mais da metade dos homens que deveriam fazer seu exame anual
com o urologista não o fazem e INFELIZMENTE a maioria
dos cânceres de próstata já são
diagnosticados em um estágio avançado impossibilitando
a chance de cura do tumor.
O tratamento do câncer de próstata na sua fase
inicial é realizado através da cirurgia de câncer
de próstata e leva o paciente à uma grande chance
de cura
Nos casos em que o tumor está avançado o tratamento
é realizado através de medicamentos que diminuem
a taxa de crescimento do tumor.
Por favor e insisto com meus leitores, o mais importante no
câncer de próstata é o exame anual pois
permite diagnosticar o câncer de próstata bem
no início e providenciar uma grande chance de cura
através da cirurgia.
Não adianta dizer que não sente nada, pois prevenção
é para quem não sente nada ,quem sente tem é
de se tratar.
E quanto ao toque retal, também insisto que este preconceito
deve acabar , pois é um exame rápido realizado
por um médico especialista e pode salvar a sua vida.
Vamos procure seu urologista e diga, Doutor vim aqui fazer
minha avaliação da próstata.
O Câncer de próstata tem cura e depende de um
diagnóstico preceoce, portanto depende de você
procurar o médico para isso.
Vamos acabar com este preconceito, o exame de próstata
pode salvar a sua vida.
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