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Quando a próstata fica “maluca”  ela começa a mandar o Antígeno prostático específico no sentido contrário, ou seja, ao invés de ela mandar o PSA para o esperma, o manda para o sangue. Então quanto mais alto o PSA no sangue mais “malluca” a próstata estaria.

Vários problemas ou afecções fazem a próstata aumentar o Antígeno prostático específico no sangue como infecções, Inflamações, massagens prostáticas, retenção urinária, uso de sondas, traumas diretos, relações sexuais na noite anterior, a colheita do exame e câncer de próstata

E mais, alguns homens têm o Antígeno prostático específico um pouco elevado sem qualquer doença associada.

Portanto um PSA elevado significa somente que você deve ser orientado por um especialista e, se afastando todas as hipóteses anteriores, daí sim seu médico poderá solicitar uma biópsia da próstata. Esta biópsia sim é o único exame capaz de afirmar a presença ou não de doença maligna.

Procure o especialista Dr Anoar Samad!

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Este distúrbio sexual tem um impacto significativo sobre a qualidade de vida, causando muitas vezes um distanciamento conjugal e até mesmo social para os homens afetados pela doença.

“E quando o Viagra falhar?”

Queda da auto- estima, angústia, tristeza e até raiva e ressentimentos são emoções comuns frente à esse distúrbio.

A descoberta dos medicamentos facilitadores da ereção tornou-se um marco histórico com o lançamento do Viagra em 1998, que de forma expressiva transformou completamente tanto o tratamento quanto a abordagem dos homens com disfunção erétil.

Pela primeira vez existia a possibilidade de estimular a ereção de forma efetiva com apenas um comprimido. Vieram alguns anos depois outros lançamentos como Cialis, o Levitra e os similares e genéricos.

Todos estes medicamentos atuam em uma substância que aparece dentro dos corpos cavernosos do pênis somente se houver desejo sexual, ou seja, estes medicamentos só “fazem efeito” se houver excitação por parte de quem ingeriu.

Não adianta tomar o Viagra e ficar assistindo o jornal nacional esperando que o pênis entre em ereção porque isto não acontecerá.

O homem precisa se estimular sexualmente para que o medicamento possa “fazer efeito”.

A ereção peniana é uma resposta fisiológica, dependente da integração de mecanismos psíquicos, vasculares, endócrinos, nervosos, e musculares desencadeados por estímulos sensitivos locais nos órgãos genitais e por estímulos psicogênicos originados no cérebro.

Entendam que a anatomia do pênis é especificamente designada para responder a todo esse processo.

O pênis é formado por duas estruturas, chamadas corpos cavernosos, que se iniciam no interior da pelve e caminham paralelamente até alcançarem a extremidade do pênis.

Estes corpos cavernosos são formados por um tecido semelhante a uma esponja que contém muitos vasos sanguíneos.

Geralmente as paredes destes vasos sanguíneos ficam contraídas, o que impede que o sangue flua em demasia para o pênis, mantendo-o flácido na maior parte do tempo.

Quando o homem é sexualmente estimulado os vasos sanguíneos do pênis se expandem, os corpos cavernosos se relaxam, possibilitando que o sangue entre rapidamente para o pênis.

Ao mesmo tempo, as veias, que normalmente conduzem o sangue para fora do pênis, ficam comprimidas restringindo a quantidade de sangue que sai dos corpos cavernosos.

Com mais sangue entrando rapidamente e menos sangue saindo, o pênis aumenta de tamanho e se torna rígido, provocando a ereção.

Vimos acima que o mecanismo da ereção é complexo e com certeza não é um mecanismo automático e que obedecerá as “ordens” de nossa consciência e, pior, quando estamos ansiosos, preocupados ou sobre situações de stress importante liberamos alguns hormônios em nossa corrente sanguínea que, infelizmente, quando alcançam o pênis provocam contração da musculatura e dos vasos sanguíneos deste órgão impedindo a ereção e/ou interrompendo uma ereção presente.

Muitas vezes podem inclusive “atrapalhar” a atuação dos comprimidos para a ereção. Por isso é importante para o homem em tratamento não se guiar somente por uma dose e/ou relação com o uso dos medicamentos.

Devem tentar mais de uma vez.

A falha do Viagra pode ser apenas por estados “psicológicos” e, com certeza, o efeito satisfatório aparecerá.

Por outro lado é muito importante que vocês leitores entendam que uma porcentagem importante dos homens sofre com disfunção erétil de formas moderadas a severas, nas quais, o tratamento com comprimidos será pouco efetivo ou, na maioria das vezes completamente ineficaz. Portanto os comprimidos falham porque não estariam bem indicados e você deverá discutir outras opções de tratamentos com um especialista.

As injeções intra-cavernosas (dentro do pênis), que foram muito utilizadas no passado, hoje não são muito aceitas pelos pacientes e nem mesmo pelos especialistas, principalmente pela dor gerada pela própria injeção e pelo alto índice de complicações.

Por outro lado o implante de  próteses penianas (que em 1936 era apenas cartilagem de costela colocada embaixo da pele !!),  sofreram um impressionante aprimoramento de seus componentes com materiais e avanços tecnológicos, se tornando  bem mais eficiente e seguro. Este tipo de cirurgia tem sido utilizado com muito mais frequência nos dias de hoje e é importante que  todo médico que se dispõe a trabalhar com portadores de disfunção erétil deva conhecer o manuseio e as técnicas de implante de prótese peniana. A colocação da prótese é um método que, além de ser de fácil implante, tem baixo índice de complicação e  promove uma rigidez peniana adequada com altas taxas de sucesso e com boa satisfação na relação paciente/parceira.

Não sofra sozinho, procure ajuda, discuta com seu médico as opções de tratamento para este problema sério, que provoca uma queda tanto da qualidade de vida quanto da auto-estima de uma grande proporção da população masculina e lembre-se a Medicina hoje oferece cura ou solução para a disfunção erétil.

Não se apavore se o comprimido “falhar”, existe sempre uma solução.

Para saber mais detalhes, entre em contato com Dr Anoar Samad

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Por que formamos pedras nos rins ?

Primeiro é importante diferenciar o “formador” esporádico  daquele “formador” frequente de cálculos renais.

Imagine uma pessoa que, andando por Manaus, tropece numa pedra ou buraco e caia. Apesar de péssimo, não é incomum. A princípio, terá apenas que cuidar das escoriações. Agora, se essa pessoa tropeça hoje, amanhã e depois, não basta medicar os arranhões, é  preciso saber por que ela está tropeçando tanto e tratar a causa.

É a mesma coisa com o cálculo urinário. “Fabricantes esporádicos’,  somente precisam adotar alguns cuidados para não “empedrarem mais”, Essas medidas preventivas  são suficientes para evitar novas pedras.Já “grandes produtores”, só têm uma maneira de reduzir as suas “pedreiras”: descobrir e tratar a doença responsável; 80% têm algum distúrbio no metabolismo de certos sais minerais. Aí sim , após uma investigação metabólica ( exames especiais ) pode ser indicado algum tipo de dieta.

Antigamente se acreditava que,  para aqueles com cálculos de cálcio, a dieta restritiva de cálcio traria benefícios ao tratamento. Na verdade tal dieta restritiva, além de muitas vezes aumentar a formação de cálculos ( por mecanismos de reabsorção ), trazia outras complicações ao organismo devido ‘a deficiência de cálcio.

Hoje em nenhum serviço é orientado qualquer dieta restritiva de leite e derivados para tratamento de cálculos renais. O que se considera sim é a necessidade de se conter os “excessos” na dieta e , com certeza, um copo de leite todos os dias de forma alguma trará qualquer risco aumentado de cálculos renais além de ser excelente para a saúde do organismo.

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Na urina, pode acontecer o mesmo. As substâncias químicas produtoras de pedras equivalem às pessoas.

Quanto menos água se ingere, maior a probabilidade de as substâncias formadoras de pedras se encontrarem e constituírem um cristal, ou seja, uma micro-pedra. Quando isso ocorre, a tendência é que outros cristais se grudarem no inicial. Aí, aumenta de tamanho e vira uma pedra.

Guardadas as dimensões, é como colocar açúcar em um copo com água, misturar e deixar evaporar. Aos poucos, grânulos se depositarão no fundo, se juntarão e, finalmente, empedrarão. A menos, claro, que se ponha continuamente água no copo, impedindo a formação dos cristais. Não à toa a água é o nosso grande fator de proteção contra as pedras.

Quem já teve, só de começar a tomar líquido suficientemente tem o risco de produzir outras diminuído em 60%.

Mas atenção: nem todo mundo que bebe pouca água terá litíase, embora o péssimo hábito aumente o risco. Além do baixo consumo de líquidos, as pedras podem se formar devido à diminuição de substâncias inibidoras de cristais urinários e principalmente ao excesso de sais minerais na urina. Conhecer esses envolvidos é outro passo vital para se livrar das pedras renais.

O abuso de certos alimentos pode levar a uma maior incidência de cálculos renais, por exemplo:

1. Carne bovina: eleva o cálcio e o ácido úrico na urina e diminui o citrato, substância que protege contra as pedras.

2. Leite e seus derivados: são ricos em cálcio.

3. Frutos do mar, anchova, atum e sardinha: aumentam o metabolismo de ácido úrico e sua excreção na urina.

4. Sal de cozinha ou cloreto de sódio: altera o processo de filtração dos rins, levando à maior eliminação de cálcio na urina.

5. Lingüiça, mortadela, presunto, salsicha, peixes defumados, bacalhau e azeitona verde: por conterem muito sal, eliminam mais cálcio na urina.

Na maioria dos casos, porém, o excesso de cálcio, ácido úrico, oxalato e cistina na urina não é por exageros alimentares. Defeitos no metabolismo dessas substâncias são a causa: estão presentes em até 80% das pessoas que vivem formando cálculo urinário.

Distúrbios no metabolismo do cálcio são os mais comuns

Seu aumento na urina pode ser porque o intestino o absorve demais ou porque os rins manipulam mal o mineral, eliminando-o além da conta. Ou ainda por alterações nas glândulas paratireoides. Localizadas ao lado da tireoide, são o “maestro’ do cálcio no nosso organismo: extraem-no dos alimentos, colocam-no nos ossos, mandam os rins expulsar o excesso. Mas, se não estiverem funcionando direito, aumentam o cálcio na urina.

Distúrbios no metabolismo do ácido úrico também são freqüentes. Toda vez que você ingere proteína (animal ou vegetal), o organismo precisa quebrá-la em pedacinhos menores (aminoácidos) para poder usar. Nesse processo, principalmente a de origem animal, produz um “lixo’, o ácido úrico. Só que, por um erro metabólico, algumas pessoas fabricam muito “lixo’ e vão ter bastante para jogar fora. Quando não conseguem, o ácido úrico sobe no sangue.

hiperuricemia

É a hiperuricemia. Ele pode ir para juntas e articulações, dando crises de gota, que doem muito. Ou ir para os rins, formando pedras de ácido úrico.

Se você já penou com a doença, há ainda o que aprender para se livrar das pedras, até porque a litíase é uma das doenças mais cercadas de idéias equivocadas. Ao contrário do que muitos acreditam, nem sempre é uma doença tranquila. O rim é um órgão suicida, e por causa de cálculos pode-se até perder os dois. Procure sempre orientação do seu Médico !

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Suas causas

Tem como principais causas identificáveis as doenças da próstata e das vesículas seminais como inflamações, hiperplasias, câncer,cistos e cálculos, podendo ocorrer ocorrer também após biópsias de próstata guiada por ultrassonografia trans retal. Outras causas são trauma da uretra e sua auto-instrumentação em pacientes psiquiátricos; cistos, pólipos, estreitamentos, inflamações da uretra. Hipertensão arterial, doenças crônicas do fígado e uso de medicações anticoagulantes como um simples AAS infantil diariamente,  podem também ser responsáveis pelo sangramento no esperma.

Ë preciso salientar que  a maior parte dos casos não está relacionada a tumores ou patologias que necessitam de operações. Inclusive muitos dos casos acaba sem diagnóstico preciso e, por vezes, não tem uma explicação objetiva e nem significado clínico importante.

Em ordem de importância, creio que a hipertensão arterial e as inflamações da próstata seriam as principais causas do sangramento no esperma. Portanto é importante, como primeiro passo avaliar a presença ou não de uma pressão alta ( lembre-se que uma medida da pressão somente não afasta a possibilidade de hipertensão) .

Quando o sangramento se acompanha de sintomas como dor, ardência uretral, dificuldade de urinar e freqüência aumentada de micções, devemos atentar para infecções prostáticas, vesicais ou das vesículas seminais. Alguns fatores podem estar envolvidos, como por exemplo,  contaminação uretral ( ex: sexo anal sem preservativo ). Embora a presença de câncer não seja uma causa freqüente de sangramento, sempre devemos pesquisar, principalmente após os 40 anos de idade.

Caso o paciente apresente hipertensão, deve ser orientado para tratá-la adequadamente. Quando existe uma infecção na próstata ou na vesícula seminal o tratamento é feito com antibióticos. Atenção que o tratamento com antibióticos para a próstata deve ser estritamente orientado pelo especialista, pois muito poucos medicamentos “penetram”na próstata e, além disso, o tratamento deve ser  por um período mais prolongado que o habitual para outras infecções, em geral, de três a quatro semanas.

Como eu disse anteriormente, muitas vezes não se encontra uma causa objetiva , como as descritas acima. Nestes casos o sangramento cede naturalmente na maioria das vezes. De todas as formas muitos médicos terminam por prescrever medicamentos para inclusive não causar frustração em seu paciente que muitas vezes não entende estar com um sangramento como esse e não “tomar”nenhum medicamento. Nestes casos é importante orientar repouso do aparelho genital com interrupção da atividade sexual por um breve período, evitar traumatismos sobre a região do períneo e, lembre-se, sempre procure a orientação de um especialista.

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O que sente um homem que têm câncer de próstata?

Esta é a pergunta que os urologistas mais escutam. Atenção que, como disse anteriormente, a hiperplasia benigna da próstata não tem nada a ver e nem se transforma em câncer de próstata, portanto os sintomas de hiperplasia não se encaixam nos de câncer.

Os pacientes que tem câncer de próstata inicial, ou seja o câncer já existe mas ainda está no “começo” não sentem nada, foi isso mesmo que escrevi, NÃO SENTEM ABSOLUTAMENTE NADA e muitos homens alegam isto para não procurar o urologista. Câncer de próstata no início não provoca sintomas e somente no início que estão as únicas chances de cura da doença. Nos homens em que o câncer está avançado o paciente sente dores espalhadas pelo corpo, emagrecimento importante e sintomas relacionados aos órgãos por onde o tumor se espalhou, podendo, geralmente, sentir também problemas urinários.

Como descobrir se o homem tem ou não câncer de próstata?

O diagnóstico do câncer de próstata é feito por um urologista através do TOQUE RETAL e um exame de sangue chamado PSA. Estes exames não substituem um ao outro e não basta relizar somente um deles. Todo homem, ao completar 40 anos, deve realizar seu primeiro exame de próstata. Com a ponta do dedo indicador, através do ânus, o urologista consegue “palapar”a próstata e decobrir se tem algum nódulo endurecido que, na maioria das vezes é câncer de próstata.

Qualquer alteração em um destes dois exames é suspeito de câncer de próstata e deve ser realizado uma biópsia da próstata guiada por ultrassonografia transretal.

O mais triste é que ainda existe muito preconceito por parte dos homens em relação ao toque retal e isso leva a uma outra estatística muito assustadora; Mais da metade dos homens que deveriam fazer seu exame anual com o urologista não o fazem e INFELIZMENTE  a maioria dos cânceres de próstata já são diagnosticados em um estágio avançado impossibilitando a chance de cura do tumor.

Como é o tratamento para o Câncer de próstata?

O tratamento do câncer de próstata na sua fase inicial é realizado através da cirurgia ou radioterapia de câncer de próstata e leva o paciente à uma grande chance de cura

Nos casos em que o tumor está avançado o tratamento é realizado através de medicamentos que diminuem a taxa de crescimento do tumor.

Por favor e  insisto novamente, o mais importante no câncer de próstata é o exame anual pois permite diagnosticar o câncer de próstata bem no início e providenciar uma grande chance de cura através da cirurgia.

Não adianta dizer que não sente nada, pois prevenção é para quem não sente nada ,quem sente está doente e  tem é de se tratar.

E quanto ao toque retal, também insisto que este preconceito deve acabar , pois é um exame rápido realizado por um médico especialista da sua confiança e pode salvar a sua vida. Vamos procure seu urologista e diga, Doutor vim aqui fazer minha avaliação da próstata.

O Câncer de próstata tem cura e depende de um diagnóstico precoce, portanto depende de você procurar o médico para isso.

Vamos acabar com este preconceito, o exame de próstata pode salvar a sua vida.

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No “mundo das cefaleias” representa de 0,2 a 1,3% de todas as dores de cabeça. Confira mais clicando aqui

O problema pode se manifestar de duas maneiras. A cefaleia pré-orgástica, menos comum, ocorre antes do orgasmo, na fase inicial de excitação ou da relação sexual. Agumas vezes a dor de cabeça é tão intensa que é necessário  a interrupção da relação sexual..

Já a cefaleia do orgasmo, mais comum, acontece na vigência do orgasmo, ou seja, no clímax sexual. Essa sim é muito forte, de início súbito, sendo muitas vezes incapacitante.

A doença pode afetar tanto homens como mulheres,mas atinge cerca de três vezes mais homens do que mulheres e é mais comum entre a idade de  20 e 25 anos. Podem acontecer episódios de dor  em algumas relações sexuais e em outras não.

A causa principal não é conhecida. Há uma corrente de estudiosos que afirma ter relação com o aumento da pressão sanguínea durante do ato sexual, quando a dilatação de vasos na cabeça e a produção de serotonina podem desencadear as crises. Outra corrente acredita que o cérebro das pessoas acometidas pela enxaqueca – que apresenta um desequilíbrio químico natural – recebe o estímulo do orgasmo como um fator desencadeante da dor.

O que se sabe com certeza é que não tem nada a ver com problemas psicológicos ou de outra natureza, como muitos pacientes chegam a pensar num primeiro momento.

Por isso é muito importante procurar o medico porque existe tratamento com medicamentos que alcançam altas taxas de sucesso.

Confira mais aqui Anoar Samad

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